Blut

Warum Blut für ein langes Leben wichtig ist

Blut ist ein flüssiges Organ. Es bringt Sauerstoff, Nährstoffe, Hormone und Immunzellen zu jedem Gewebe im Körper und holt Stoffwechselabfälle wieder ab. Die Zusammensetzung deines Blutes zeigt zu jedem Zeitpunkt, wie gut dein Stoffwechsel, dein Immunsystem, deine Leber, deine Nieren und deine endokrinen Drüsen funktionieren. Das macht es zur informativsten Probe, die du für eine Gesundheitsbewertung abgeben kannst.

Was proaktives Gesundheitsmanagement von der konventionellen Medizin unterscheidet, ist die Frage, die du stellst. Bei einer Standarduntersuchung wird gefragt: „Bist du krank?“ Bei einer auf Langlebigkeit ausgerichteten Blutanalyse wird gefragt: „Wie gut alterst du und wo gibt es erste Warnzeichen?“ Das sind ganz andere Fragen, die unterschiedliche Tests, unterschiedliche Referenzbereiche und einen anderen Ansatz bei der Interpretation erfordern ^[1].

Bluttests, die über das Grundlegende hinausgehen

Ein großes Blutbild (CBC) und ein grundlegendes Stoffwechselprofil sind ein guter Ausgangspunkt, aber sie lassen vieles außer Acht. Für ein vollständigeres Bild brauchst du erweiterte Lipidmarker wie ApoB und Lp(a), Nüchterninsulin neben Nüchternglukose, Entzündungsmarker wie hs-CRP und Homocystein, ein vollständiges Schilddrüsenprofil und Sexualhormone. Eine 35-jährige schwedische Kohortenstudie ergab, dass Hundertjährige durchweg günstigere Blutbiomarkerwerte hatten als Nicht-Hundertjährige, wobei die Unterschiede bereits im Alter von 65 Jahren sichtbar waren ^[2].

Die „normalen” Standardwerte in Laborberichten basieren auf der allgemeinen Bevölkerung, zu der auch viele Menschen mit einem ungesunden Stoffwechsel gehören. Ein Nüchternblutzuckerwert von 99 mg/dl ist technisch gesehen normal, aber alles andere als optimal. Ärzte, die sich auf Langlebigkeit spezialisiert haben, arbeiten mit engeren Referenzbereichen, die mit dem geringsten Krankheits- und Sterberisiko korrelieren ^[3].

Wichtige Blutmarker und was sie verraten

Stoffwechselgesundheit

Der Nüchterninsulinspiegel ist wohl der am meisten unterschätzte Stoffwechselmarker. Er steigt Jahre vor dem Nüchternglukosespiegel an und ist damit das früheste Anzeichen für Insulinresistenz. HbA1c gibt einen Durchschnittswert des Blutzuckerspiegels über 2–3 Monate an. HOMA-IR, berechnet aus Glukose und Insulin zusammen, liefert einen einzigen Wert für die Insulinresistenz. Diese drei Marker zusammen erkennen Stoffwechselstörungen viel früher als Glukose allein ^[4].

Herz-Kreislauf-Risiko

Vergessen Sie das Gesamtcholesterin als aussagekräftigen Risikoprädiktor. ApoB misst die tatsächliche Anzahl atherogener Partikel in Ihrem Blutkreislauf und ist der stärkste einzelne Prädiktor für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Lp(a) ist weitgehend genetisch bedingt, kann durch den Lebensstil nicht wesentlich gesenkt werden, und jeder Erwachsene sollte seinen Wert kennen. Eine Meta-Analyse aus dem Jahr 2023 mit über 267.000 Teilnehmern der UK Biobank identifizierte eine geschlechtsspezifische Kombination von Blutbiomarkern, die die Gesamtmortalität mit hoher Genauigkeit vorhersagte ^[5].

Entzündungen und Immunfunktion

Chronische, leichtgradige Entzündungen sind der Auslöser für praktisch alle altersbedingten Krankheiten. Ein Hs-CRP-Wert unter 0,5 mg/l ist das Ziel für Menschen, die auf Langlebigkeit setzen, und nicht nur der in der Kardiologie verwendete Grenzwert von 1,0 mg/l für ein „geringes Risiko”. Homocystein, das mit dem B-Vitamin-Status zusammenhängt, ist sowohl ein Entzündungsmarker als auch ein unabhängiger kardiovaskulärer Risikofaktor. Das Verhältnis von Neutrophilen zu Lymphozyten aus einem einfachen CBC liefert einen überraschend aussagekräftigen Überblick über das Immunsystem ^[6].

So holst du das Beste aus deinen Blutuntersuchungen heraus

Konsistenz ist wichtiger als Perfektion. Fasten Sie 12 bis 14 Stunden, lassen Sie zwischen 7 und 9 Uhr morgens Blut abnehmen, verzichten Sie am Vortag auf intensives Training und wiederholen Sie den Test alle 3 bis 6 Monate unter den gleichen Bedingungen. Trends im Zeitverlauf sagen viel mehr aus als ein einzelner Messwert. Verlass dich nicht nur auf die „normal/abnormal”-Kennzeichnungen des Labors. Fordere die vollständigen Zahlenwerte an und halte sie in einer Tabelle oder auf einer Gesundheitsplattform fest. Wenn dein Arzt keine umfassenden Untersuchungen anordnet, können Labordienstleistungen für Verbraucher diese Lücke füllen ^[7].