Säure-Basen-Gleichgewicht

Was das Säure-Basen-Gleichgewicht für die Langlebigkeit bedeutet

Der pH-Wert deines Blutes liegt zwischen 7,35 und 7,45. Das ist ein ziemlich enger Bereich, den dein Körper mit Puffersystemen, Lungenventilation und Nierenfiltration aggressiv verteidigt. Die Vorstellung, dass man den pH-Wert seines Blutes durch Ernährung drastisch verändern kann, ist falsch. Aber wie hoch sind die Stoffwechselkosten für die Aufrechterhaltung dieses pH-Werts bei einer hohen Säurebelastung? Hier wird das Thema Langlebigkeit interessant.

Mit zunehmendem Alter lässt die Nierenfunktion nach. Die Fähigkeit, Wasserstoffionen auszuscheiden und Bikarbonat zu regenerieren, nimmt allmählich ab, was zu einer sogenannten leichten chronischen metabolischen Azidose führt. Eine große prospektive Studie der Health, Aging, and Body Composition-Kohorte ergab, dass ältere Erwachsene mit niedrigem Serum-Bikarbonat (unter 23 mEq/L) ein um 24 % höheres Risiko für die Gesamtmortalität hatten, unabhängig vom Status einer Nierenerkrankung ^[1].

Wie chronische Säurebelastung Muskeln und Knochen schädigt

Chronische leichte Azidose zwingt den Körper, Kalzium und andere alkalische Mineralien aus den Knochen zu entziehen, um überschüssige Säure zu puffern. Über Jahre hinweg trägt dies zu einer verminderten Knochenmineraldichte und einem erhöhten Frakturrisiko bei ^[2]. Gleichzeitig stimuliert Azidose den Abbau von Muskelprotein durch Glukokortikoid-abhängige Proteolyse. Das Ergebnis ist ein doppelter Schlag: schwächere Knochen und weniger Muskelmasse, beides Kennzeichen für Gebrechlichkeit bei älteren Erwachsenen.

Untersuchungen zur Kaliumbicarbonat-Supplementierung zeigen, dass dieser Prozess verlangsamt oder teilweise umgekehrt werden kann. Bei postmenopausalen Frauen reduzierte die Bicarbonat-Supplementierung den Stickstoffverlust im Urin, einen Marker für den Abbau von Muskelprotein, signifikant ^[3]. Eine separate Studie ergab, dass die Bicarbonat-Behandlung die Muskelkraft der unteren Extremitäten bei älteren Erwachsenen über einen Zeitraum von drei Monaten verbesserte ^[4].

Säurebelastung durch die Ernährung und der PRAL-Wert

Der PRAL-Wert (Potential Renal Acid Load) gibt an, wie viel Säure oder Base ein Lebensmittel nach dem Stoffwechsel erzeugt. Fleisch, Käse, Getreide und verarbeitete Lebensmittel haben einen hohen Säurewert. Obst, Gemüse und Hülsenfrüchte sind basenbildend. Eine 2024 in Nutrients veröffentlichte Studie brachte eine hohe Säurebelastung durch die Ernährung mit einem schnelleren Rückgang der Nierenfunktion, Insulinresistenz, Bluthochdruck und erhöhter Gebrechlichkeit bei älteren Erwachsenen in Verbindung ^[5].

Das bestätigt aber nicht die „alkalische Diät”, wie sie vermarktet wird. Man kann sein Blut nicht mit Zitronenwasser alkalisieren. Aber das Muster bleibt bestehen: Eine Ernährung, die reich an kaliumhaltigen Produkten ist, reduziert die Stoffwechselbelastung der Nieren und schützt Muskel- und Knochengewebe im Alter. Eine Studie fand heraus, dass Probanden mit der höchsten Kaliumaufnahme 1,64 kg mehr fettfreie Gewebemasse hatten als diejenigen, die nur halb so viel davon zu sich nahmen ^[6].

Praktische Tipps für eine lange Gesundheit

Die Beweise lassen eine einfache Schlussfolgerung zu: Iss mehr Gemüse und weniger verarbeitete Lebensmittel. Nicht weil diese Lebensmittel dein Blut „alkalisieren”, sondern weil sie die Säurebelastung reduzieren, die deine alternden Nieren bewältigen müssen. Eine ausreichende Zufuhr von Kalium, Magnesium und Kalzium über die Nahrung unterstützt die Puffersysteme, die für eine reibungslose pH-Regulierung sorgen. Bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion kann die Überwachung des Serumbikarbonatspiegels ein Frühwarnsignal sein, das es wert ist, als Biomarker verfolgt zu werden.